בריאות בריאות
בריאות
                       בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | לוחות מודעות | בית טבע |   דף הבית   בריאות פורטל טבעלייף
                     
בריאות הגבר | בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   מרפאות מומחי טבעלייף   לוחות / מודעות
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית דלקות ופטריות דלקת פרקים דלקת פרקים
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     
    באם אתם גולשים באתר בטלפון נייד, כדי לצפות באתר
    בגרסה המותאמת לטלפונים ניידים אנא לחצו כאן

    דלקת פרקים

    בריאות דלקת פרקים סיפורים אישיים התמודדות כיצד פורצת המחלה ותרופות חדשות שאין עוררין לגבי יעילותן או חשיבותן נותרות מחוץ לסל הבריאות מחוסר תקציב
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית
    הקושי הגדול היה להסתיר את המחלה מהחברים

    מאת: אסתר טל

    כבר בגיל שלוש היא חלתה בדלקת פרקים. התקווה שלה ושל עוד ילדים ומבוגרים רבים תלויה בשתי תרופות מהדור החדש, שעלותן מגיעה לאלף דולר בחודש
    השאיפה הגדולה ביותר שלי זה לקום בבוקר ולא להרגיש כאב , אומרת אסנת עטר, נשואה ושם לשניים, שחולה בדלקת פרקים קשה. אני רוצה לנוע בחופשיות, אבל הכאב הוא רצוף ואני צריכה לתכנן איך לשבת ולקום , היא מספרת.

    חייהן של נשים רבות שנתקפו בדלקת פרקים קשה באמצע החיים נחלקים לשניים: לפני המחלה ואחריה. קודם לכן עבדו ותפקדו ללא מגבלות, היו להן תוכניות. כשפרצה המחלה הכל נעצר. הן נתקפו בכאבים קשים, ראו בבעתה כיצד איבריהן מתעוותים וניסו אינספור תרופות, ללא הועיל.

    באחרונה, עם פיתוח שתי תרופות ביולוגיות חדשות שאושרו לשימוש בארץ, יש להן תקווה. מלבד שיכוך הכאבים וריפוי הדלקת, התרופות עוצרות את הידרדרות המצב, ובמקרים מסוימים מאפשרות חזרה לתפקוד רגיל.

    הצרה היא המחיר. אני מרגישה כמו משה שראה את הארץ המובטחת, אך לא יכול היה להגיע אליה , אומרת עטר, התרופה עולה יותר מאלף דולר בחודש, וצריך לקחת אותה כל החיים. לי אין כל אפשרות לממן את זה, והתרופות האלה לא נכללות בסל הבריאות .

    מי שאין לו כסף לשלם, נידון לחיים שלגבי חלק מהחולים, במיוחד ילדים ובני נוער,
    הם מוות בעודם בחיים , אומרת מ. תלמידת תיכון יפהפייה בת 17 מצפון הארץ, שהגיעה לראיון עם אמה, כדי לדבר על המחלה, במטרה למנוע מצעירים חולים אחרים להגיע למצב שאני הגעתי . על אף נכונותה להיחשף, אמה של מ. לא מרשה לה להצטלם. אני רוצה להגן על בתי , היא אומרת.

    גם חולה אחרת, עורכת-דין צעירה שמופיעה בבתי-משפט, חוששת להיחשף, כי השופטים יסתכלו עלי בעין עקומה אם הם יידעו על המחלה .

    מלכה ישורון, אשה חרדית, אם לשישה, שהמחלה תקפה את בנה בן ה14- בצורה קשה, הסכימה להיחשף בשמה, כדי שאולי, בעקבות סיפורה ייפתחו צינורות משרד הבריאות והתרופות הגואלות ייכללו בסל הבריאות . בעלה הוא תלמיד ישיבה ואינו עובד, ובבית הכנסת מגייסים תרומות למימון התרופה לבן, המאושפז עכשיו בבית-חולים, היא מספרת.
    התרופה שהוא מקבל, אנברל , מפחיתה את הצורך שלו בקורטיזון, שאותה קיבל במשך שש שנים ושגרם לו לעצירת הגדילה. משקלו כיום 27 ק ג וגובהו רק 1.22 מ , ומלכה מקווה שהתרופה תעזור לו לגבוה ולהתפתח.

    אנמיה וקטרקט
    בגיל שלוש חליתי בדלקת פרקים. קודם אצבעות הידיים התנפחו, אחר-כך הברכיים, ויום אחד פשוט לא יכולתי לקום מהמיטה , מספרת מ. בבית הספר לא יכולתי לצאת לטיולים ובקייטנות לא יכולתי להיכנס לבריכה. גם לימי הולדת לא הלכתי ולא יכולתי להשתתף במשחקים שכללו מאמץ של ריצה וקפיצה. בגלל שזה קרה לי בגיל צעיר קיבלתי זאת כמובן מאליו, אך הכי נורא זו האי-ודאות מתי תתפרץ המחלה במלוא עוזה.
    ההתקפים התבטאו בכאבים נוראים ובהתנפחות הפרקים. בשנה האחרונה נעדרתי חודשיים רצופים מבית הספר .

    כילדה, הקושי הגדול היה במאמץ להסתיר את המחלה מחבריה לכיתה. כששאלו אותי למה אני לא משתתפת בשיעורי התעמלות, אמרתי שנפלתי בבוקר. בגלל ריבוי ההתקפים קיבלתי זריקות קורטיזון בכמות שעולה על המינון השנתי המותר .

    מ. קיבלה גם טיפולים אלטרנטיביים שונים, שלא הקלו על הכאבים. כשהמחלה באה בעוצמה היא מלווה באנמיה קשה. לקחתי ויטמינים, צמחי מרפא ותרופות הומיאופתיות. שום דבר לא עזר , היא אומרת.

    אחת מתופעות הלוואי החמורות של המחלה היא אוביאיטיס, מחלת עיניים שגורמת לקטרקט.
    יום אחד אמרתי לאמא שאני לא רואה , מספרת מ. נותחת י בשתי העיניים והקטרקט הוסר, אבל קשה לדכא את המחלה. העין תוקפת את עצמה, הדלקות חוזרות ולפעמים יש צורך בטיפולים אגרסיביים כמו הזרקות תוך-עיניות וסטרואידים .

    באחרונה טופלה מ. ב אנברל וחזרה לתיפקוד רגיל. כיום היא מטיילת ורוקדת. זו
    השנה הראשונה שאצבעות הרגליים שלי ישרות ואני יכולה לנעול סנדלי עקב פתוחים , היא אומרת ומציגה בגאווה רגליים מטופחות. בינתיים הוריה השכירים מממנים את התרופה מכיסם, אך לא ברור אם יוכלו להמשיך ולעמוד בנטל הכספי.

    דלקת פרקים פוגעת ב - 1% מהאוכלוסיה, בעיקר בגיל 30-50, ורוב הנפגעות הן נשים.
    אצל ילדים הפגיעה קשה יותר, כי היא גורמת להפרעות בגדילה ובהתפתחות , אומר פרופ משה טישלר, מנהל מחלקה פנימית והשירות הראומטולוגי באסף הרופא. דלקת פרקים מוגדרת כמחלה דלקתית, שבה מתנפחים כל הפרקים בגוף. המחלה מתחילה בסימנים כמו חום, חולשה, אנמיה ועייפות ואם לא מטפלים בה כראוי הפרקים מתעוותים, עד למצב של נכות.
    לדלקת הפרקים יש מספר דרגות קושי. בצורתה הקשה המצב מידרדר במהירות, הפרקים מתעוותים תוך זמן קצר והחולה לא מגיב עוד לטיפול התרופתי המקובל .

    כיצד פורצת המחלה?

    כל דלקות הפרקים שייכות לקבוצת המחלות האוטו-אימוניות (מחלות שבהן הגוף תוקף את עצמו). יום אחד המחלה תוקפת ולא יודעים מה גרם לפריצתה. ילד יכול לקום בבוקר עם ברך נפוחה, האם מבחינה שהוא צולע ונכנסת לפאניקה .

    האם זו מחלה גנטית ומי מועד ללקות בה?

    יש הקשר גנטי. המחלה שכיחה יותר בקרב משפחות מסוימות, אבל אין קשר גנטי ישיר.
    זה עניין סטטיסטי. מחקרים נערכים כל הזמן, אבל טרם נמצאה הסיבה למחלה. יודעים מהם הגורמים לדלקת וכיצד לטפל בה, אבל לא ברור מדוע הגוף עושה לפתע סוויץ והמחלה פורצת. המחלה יכולה לפרוץ בכל גיל, אבל השיא הוא בגיל 30-50 .

    איך טופלו החולים עד כה?

    הטיפול המקובל עד כה הוא בתרופות נוגדות דלקת, כמו VIOX ו אטופן , תרופות
    שמדכאות את מערכת החיסון, כמו מיתוטרקסט ו אימורן , שבמינונים גבוהים יותר
    משמשות כטיפול כימותרפי. הטיפול עוזר לשכך את הסימפטומים של הדלקת והכאבים, אבל אינו מונע את התקדמות המחלה ואת העיוותים בפרקים. לתרופות האלה יש תופעות לוואי כמו פגיעה במערכת החיסון, הפרעות בתפקודי הכבד וירידה בכדוריות הדם הלבנות, שבעקבותיה הגוף חשוף לזיהומים. כיוון שהתרופו ת האלה נוגעות בתחום הכימותרפויטי, גדל הסיכון של המטופלים לפתח מחלה ממארת. יתרונן של התרופות הללו בכך שהן שיפרו את איכות החיים של החולים .

    מהם הטיפולים החדשים?

    בשנים האחרונות נעשתה פריצת דרך, עם פיתוח התרופות חדשות, אנברל ו רמיקייד שתפקידן להתערב במנגנון הדלקתי הבסיסי. אלה תרופות ביולוגיות, שפועלות נגד ה- T.N.F, חומר ביולוגי שהגוף מפריש בכמות גדולה במצבים של דלקת פרקים. כיוון שהן פועלות על הבסיס של הדלקת, הן משפיעות ביתר יעילות והוכח שהן מדכאות את הדלקת ומונעות את התפתחות העיוותים בפרקים. בעולם יש ניסיון רב עם שתי התרופות ומחקרים שהוכיחו את יעילותן פורסמו בכתבי עת רפואיים חשובים.

    התרופות החדשות מיועדות להפחית את צריכת הקורטיזונים, שכרוכה בתופעות לוואי.
    עקרונית, יש ליטול את אחת מהתרופות האלה כל החיים. ה אנברל ניתנת בזריקות תת-עוריות פעמיים בשבוע. את ה רמיקייד יש לתת בעירוי תוך-ורידי, במסגרת אשפוז יום. התרופה מונעת התפתחות עיוותים בגוף, אבל אינה מחזירה לקדמותם פרקים שניזוקו.
    זה לא קסם .

    למי מיועדות התרופות האלה?

    לחולים שלא הגיבו לטיפולים המקובלים בתרופות האנטי-דלקתיות הסטנדרטיות.
    הזריקות מתאימות לכל אחד, ויתרונה של ה אנברל בכך שהיא אושרה לטיפול גם בילדים .

    מהן תופעות הלוואי?

    הן מחלישות את תנגודת הגוף לזיהומים, כמו שפעת ודלקות בדרכי הנשימה העליונות, אבל התועלת שלהן במצבים קשים של דלקת פרקים עולה על הסיכון הצפוי .

    מדוע התרופות החדשות לא כלולות בסל הבריאות?

    האיגוד הראומטולוגי הגיש את התרופות לאישור לסל הבריאות לשנה הנוכחית, אבל הוועדה לא אישרה .

    אין תקציב
    את אסנת עטר, המשמשת כמנכ ל ענבר , עמותה ישראלית לנפגעים במחלות ראומטיות, תקפה המחלה בגיל 27. חודש אחרי הלידה השנייה החלו אצלי כאבים בברך ימין, שתוך זמן קצר התפשטו לכל המפרקים. הכאבים היו בלתי נסבלים ושום תרופה לא עזרה. כעבור חצי שנה היו לי קשיים בהליכה ובתפקוד בכלל. כשפרופ נעמי קפלינסקי, ראומטולוגית מתל השומר, אמרה לי ש מהמחלה הזאת לא מתים. אפשר לחיות איתה עד 120 , החלטתי שאני אחיה עם המחלה ולא אתן לה להשתלט על חיי. חשוב היה לי לראות את ילדי גדלים.
    קיבלתי תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים, שבהתחלה השפיעו לטובה , מספרת עטר.
    לדבריה, גם כשפגשה במרפאות החוץ חולות עם דפורמציות קשות של מפרקים מעוותים, היא האמינה שלה זה לא יקרה, אבל תוך מספר שנים המפרקים שלי התעוותו. בוקר אחד קמתי וראיתי שהאצבע ביד התעקמה. בהדרגה התעוותו כפות הידיים, הברכיים והקרסוליים.
    בעצם, הכל. הכתפיים שלי מקובעות. אני לא יכולה ליישר את המרפקים ולהרים ידיים. כל פעולה פשוטה, כמו לשרוך נעליים או להסתרק, הפכו למשימה בלתי אפשרית .

    איך הצלחת לתפקד?

    בעלי עיצב לי מסרק מיוחד, עם ידית ארוכה, ושכרנו מבש לת ומנקה. למדתי
    באוניברסיטת בר-אילן מנהיגות קהילתית, הייתי פעילה בוועד ההורים של בית הספר וליוויתי את ילדי בטיולי הכיתה. תמיד פחדתי שאפול ולא אוכל לזוז, אבל הטיולים עברו בשלום, בגלל הרצון החזק שלי להוכיח לעצמי ולילדים שאני מתפקדת .

    היו רגעים קשים במיוחד?

    כשאירגנתי לבני הבכור מסיבת הפתעה בסיום כיתה ח , עם מופע של הורים ומורים שכלל ריקוד, שבו השתתפתי. במהלך המופע לא הרגשתי את הקושי, אך בסיומו לא יכולתי לרדת מהבמה. בכוחות על-אנושיים הצלחתי לרדת בלי שיבחינו. באתי הביתה, הסתגרתי ובכיתי.
    זו היתה ההתפרצות הראשונה והאחרונה .

    ראומטלוגית הילדים ד ר ריבה בריק, מנהלת מחלקת ילדים במרכז הרפואי רמב ם בחיפה, מציינת שרוב הילדים שלוקים במחלה מפתחים סימנים ראשונים בגיל שלוש-ארבע, אבל יש שנתקפים בה כבר בגיל שנה.20% מהילדים שסובלים מדלקת פרקים שתחילתה בחום ופריחה, זקוקים ל אנברל . בסופו של דבר, גם אלה שאצלם המחלה מתחילה עם סימנים קלים כביכול מגיעים לדלקת פרקים מפושטת, שמשמעה נכות כרונית, ובגיל הבגרות הם זקוקים לניתוחים ולהחלפת מפרקים במפרק מלאכותי .

    אחר ממטופליה של ד ר בריק הוא נער ערבי בן 15 שחולה מגיל שנתיים, ועל אף
    הטיפולים שקיבל הוא לא התפתח. משקלו כיום 15 ק ג והוא מעוות לחלוטין, נכה קשה.
    לא מסוגל ללכת יותר מ20- מטר. הוא מגיע לבית הספר עם הסעה, למספר שעות. כל התרופות האחרות לא הועילו. הוא לא מקבל אנברל , כי המשפחה לא מסוגלת לשלם .

    עידו הדרי, דובר משרד הבריאות, אומר בתגובה, כי התרופות רמיקייד ו אנברל
    מועמדות לדיוני הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות. עם זאת יש לציין, כי התקציב העומד כל שנה לצורך עדכון הסל אינו נותן מענה לכל הצרכים. לפיכך, תרופות רבות שאין עוררין לגבי יעילותן או חשיבותן נותרות מחוץ לסל.

    בשנה שעברה היו מועמדות להיכלל בסל כ - 400 תרופות, בעלות של למעלה ממיליארד שקל, אך בשל גובה התקציב, 190 מיליון שקל, הוכללו בסל רק חלק מהן. ההמלצה לגבי ההכללה בסל מתקבלת מוועדה ציבורית שבוחנת את כלל הבקשות, תוך שכלול ההיבטים הרפואיים, הכלכליים, החברתיים ועוד, ומתוך ראיית כלל צרכני מערכת הבריאות .

    מאת: אסתר טל


    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.
    לחץ כאן לכתבות נוספות מאת המחבר

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות