בריאות שמלות ערב
בריאות
                 בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | מרפאות מומחי טבעלייף | דף הבית  
בריאות הגבר
| בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   SHOP ON-LINE   |   צור קשר
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית מחלות קרוהן מחלות מעיים - מחלת קרוהן.
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     

    מחלות מעיים - מחלת קרוהן.

    מחלות מעיים - מחלת קרוהן.
    בריאות מחלות מעיים - מחלת קרוהן. מחלה זו יכולה להופיע בכל גיל אך היא שכיחה יותר בין הגילאים 30- 15 ובקבוצת הגילאים 60- 50.
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית
    מחלת קרוהן

    מחלה זו יכולה להופיע בכל גיל אך היא שכיחה יותר בין הגילאים 30- 15 ובקבוצת הגילאים 60- 50.
    היא תוקפנית (אקוטית) בדרך כלל, בתחילה והופכת במשך הזמן למחלה כרונית עם התלקחויות לסירוגין.

    ביטויים קליניים
    חולים הסובלים ממחלת קרוהן מתלוננים על כאבי בטן, בחילה, הקאות, הפרשה שלשולית, אובדן משקל וחום. בדיקות מעידות על דלקת כרונית של חלק המעי הפגוע, המאופיינת לעיתים קרובות במבנה גרגרי.
    המעי העקום הסופי הוא בדרך כלל האתר הראשון להיפגע אך לעיתים ניכרת גם מעורבות של המעי הישר והמעי הגס. ייתכן מצב של חוסר רצף בין הרקמות המעורבות, עם אזורים של רקמה בריאה בין רקמה חולה אחת למשנה. כל שכבותיו של קירות המעי נפגעות ויתכן כי מעורבת גם פגיעה במזנטריה (שכבת דופן המעי) ובקשרי הלימפה.

    סיבוכים אפשריים
    הצרויות, חסימות מכניות, כיבים, מורסות ופיסטולות (נקבים) פנימיים או חיצוניים. כמו כן, עולה הסבירות להתפתחות של סרטן המעי הגס או הישר. לעיתים פוגעת המחלה ברקמות אחרות כגון עור, עיניים, דרכי המרה, הכבד או הפרקים וניכר איחור בהתפתחותם של מטופלים צעירים ילדים.

    מחלת קרוהן מלווה לעיתים קרובות בתת-תזונה הנובעת מסיבות שונות. הסיבה הראשונה להופעתה של תת-תזונה היא העובדה כי בדרך כלל פוחתת צריכת המזון בעקבות האנורקסיה המתפתחת כתופעה משנית. כמו כן, מופיעים שינויים בחוש הטעם, כאבי בטן ושלשולים. סיבה נוספת היא מצב של תת ספיגה עקב ירידה בתפקוד המעי כתוצאה מהתרבותן של בקטריות, מצב דלקתי, כריתה או ניתוח מעקף במעי.
    ניכרת גם עלייה באיבוד של דם, חלבון, שומן, פחמימות, מים, אלקטרוליטים, ויטמינים ומינרלים.
    עלייה באובדנם של אלה מתרחשת גם בשל דימום גסטרו-אנטרולוגי. במקביל ניכרת עליה בדרישות הגוף לרכיבים תזונתיים בעקבות עלייה בחום הגוף, דלדול המאגרים והצורך להדביק את העיכוב בגדילה.

    תוצאות הפגיעה משתנות בהתאם למקום בו פגעה המחלה ועשויות לכלול:
    - אנמיה כתוצאה מחוסר בברזל, חומצה פולית וויטמין B12.
    - היפו-אלבומינמיה (רמות נמוכות של אלבומין) כתוצאה מאובדן של חלבונים וירידה בייצור אלבומין בכבד. אלבומין הינו אחד החלבונים החשובים בגוף ורמתו מהווה מדד לרמת ייצור החלבון ע"י הכבד.
    - האטה בהחלמתם של פצעים כתוצאה מחסר בויטמיני A,E,C, אבץ ותת תזונה של חלבון וקלוריות. .
    - ירידה בתפקוד מערכת החיסון.

    סיבות ונטיות קודמות
    הגורמים או הסיבות להופעתה של מחלת קרוהן אינם ידועים. הועלתה השערה כי מעורבים בכך גורמים גנטיים, זיהומיים וחיסוניים. מעולם לא זוהה גורם פתוגני ספציפי למחלה. יתכן כי קיים קשר לספיגה א-נורמלית של אנטיגנים.

    אבחון
    יש צורך בצילום רנטגן קפדני של המעי על מנת להגיע לאבחנה סופית. אם קיימת גם מעורבות של המעי הגס, יש צורך גם בביופסיה של המעי הישר. בדיקות מעבדה, ככלל, אינן ספציפיות ומזהות, בד"כ מצבי תת-ספיגה ודלקת.

    דרכי טיפול
    - טיפול תרופתי:
    - במהלך התקף אקוטי נדרשת מנוחה במיטה. השלשול וכאבי הבטן מטופלים בתרופות נוגדות דלקת ובתרופות המדכאות את מערכת החיסון. אחת התרופות המצויות בשימוש רחב היא הפרדניזון, גלוקוקורטיקואיד אנטי דלקתי, אשר אמנם משפר את הספיגה אך נוטה לגרום לעיכוב בגדילה. בפרדניזון משתמשים בעיקר כאשר תקפה המחלה את מעי הדק. סולפסלזין, גם היא תרופה אנטי דלקתית, מצויה בשימוש בעיקר כאשר קיימת מעורבות של המעי הגס. זוהי תרופה לא-סטרואידית שלה תופעות לוואי כמו בחילות והקאות. תרופה זו גורמת לעיכוב בספיגתה של חומצה פולית בטבליות. תרופות נגד שלשול כמו איפרמיד מצויות גם הן בשימוש. קשה להעריך את יעילות הטיפול התרופתי היות וקיימות תנודות חזקות בשלבי המחלה השונים.

    - טיפול תזונתי:
    - חיוני ביותר, מהווה תמיכה חשובה ביותר ועליו מותאם לכל מטופל באופן אישי. באופן כללי, מומלצת דיאטה המספקת 2-1.5 גרם חלבון לכל ק"ג משקל גוף לילדים וכמות מספקת של אנרגיה (קלוריות) אשר תאפשר גדילה והתפתחות תקינים. חשוב להדגיש, כי יש לעקוב אחר טבלאות גדילה המתאימות לילדים, כדי להבטיח גדילה תקינה. כמו כן, יש לספק ויטמינים ומינרלים במינון הגבוה לפחות פי 5 מן המומלץ בטבלאות ה-RDA.

    - לעיתים לא ניתן למטופלים מזון דרך הפה במשך תקופה קצרה, על מנת לאפשר למעיים לנוח. בתקופות אקוטיות ממושכות יותר, או במקרים בהם נכשל הצוות הרפואי בטיפול בדלקת, ניתנת למטופל הזנה תוך ורידית שנקראת TPN שהיא: Total Parenteral Nutrution מטפלים עם הזנה ורידית במידה וניתן להחדיר את הצינור מתחת לכל פיסטולה קיימת.

    - חסר ברכיבים תזונתיים בצינור בעיכול גורם למוריגים שבמעיים להיות קצרים יותר ופוגע ביכולת הספיגה שלהם. הזנה אינטרלית (באמצעות צינור הזנה) הינה הבחירה הנכונה כאשר היא אפשרית. בדרך כלל משיגים חולים במחלת קרוהן תוצאות טובות יותר עם TPN.
    במצבים בהם מתאפשרת הזנה "רגילה", מרגישים מרבית המטופלים נוח יותר עם דיאטה דלת סיבים המקטינה את נפח הצואה ומונעת חסימות. מומלץ להמנע ממזונות הידועים כמעודדי תנועתיות של המעי כשזיפים וקפאין. כמו כן, יש להקפיד על תפריט דל שומן בכדי למנוע צואה שומנית תוך הגדלת כמות הפחמימות המורכבות והחלבונים. חלוקת המזון לארוחות קטנות לאורך היום עוזרת אף היא להרגשה טובה יותר של המטופלים. קיימים מקרים בהם קשה למטופל לעכל ירקות ופירות, בעיקר בצורתם הטרייה ועל כן יש להגביל את צריכתם אם הדיאטה דלת-סיבים.

    הצורך בדיאטה דלת-סיבים שנוי במחלוקת. התומכים בדיאטה זו מגבילים את צריכתם של ירקות ופירות אזי יש חובה לתת למטופל השלמה של ויטמין C וחומצה פולית. במידה והמחלה פגעה בעיקר במעי העקום, יש צורך להוסיף גם ויטמין B12. מחלת קרוהן מתאפיינת גם בספיגה לקויה של מינרלים כמו סידן, מגנזיום וברזל ויש צורך להוסיפם כהשלמה תזונתית. במידה ומתפתח חסר משני בלקטאז, על המטופל להמנע מצריכת לקטוז או ליטול השלמה של לקטאז. אם סובל המטופל מחסר במלחי מרה כתוצאה מפגיעת המחלה במעי העקום, ישנו יתרון להוספתן של MCT, שהינן חומצות שומן בעלות שרשרת בינונית שאינן זקוקות למלחי מרה על מנת להספג.

    - ניתוח:
    - את אופצית הניתוח "שומרים" רק למקרים בהם נכשל הטיפול התרופתי ולמקרים בהם הופיעו סיבוכים נוספים, היות וקיימת נטיה לחזרתה של מחלת הקרוהן בכ-75%-50 מן המקרים. גם לאחר שהתבצעה כריתה. אם בכל זאת הוחלט על האופציה הניתוחית נותנים למטופל, כהכנה לניתוחף הזנת TPN, על מנת לשפר את מצבו למנוע חסרים תזונתיים.

    בפעם הבאה נמשיך במחלת הקוליטיס כיבי כרוני.

    באדיבות: תזונה פלוס.
    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות
     
     
     
     
     
     
     
      לחיפוש מתקדם לחץ כאן