בריאות שמלות ערב
בריאות
                 בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | מרפאות מומחי טבעלייף | דף הבית  
בריאות הגבר
| בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   SHOP ON-LINE   |   צור קשר
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית דיאטה ותזונה דיאטה ותזונה כללי תזונה לילדים בגיל הרך, חלק א`.
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     

    תזונה לילדים בגיל הרך, חלק א`.

    בריאות במעבר מדיאטה נוזלית של תינוקות לדיאטה אופיינית יותר לבני-משפחה בוגרים, תינוקות נחשפים לראשונה לסוגי מזון רבים במקביל לקצב גדילתם. תקופה זו מציינת את ההתמסדות של מנהגי אכילה .
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית

    פרופ' בן-עמי סלע, המכון לכימיה פתולוגית, מרכז רפואי שיבא, 
    תל-השומר; החוג לגנטיקה מולקולארית  וביוכימיה, פקולטה לרפואה, אוניברסיטת תל-אביב.

    במעבר מדיאטה נוזלית של תינוקות לדיאטה אופיינית יותר לבני-משפחה בוגרים, תינוקות נחשפים לראשונה לסוגי מזון רבים במקביל לקצב גדילתם. תקופה זו מציינת את ההתמסדות של מנהגי אכילה התורמים להעדפת פריטי מזון מסוימים במהלך החיים ולדרגת הבריאות של תינוקות שהתבגרו.

    תקופת הגיל הרך מציינת גם את המעבר מהנקה ומהאכלה על ידי הבוגרים הסובבים את התינוק, לרכישת מיומנויות מוטוריות לאכילה עצמית ולפיתוח העדפות לגבי פריטי מזון מועדפים. ניטור של צמיחת הילד היא שיטה מרכזית בהערכת תזונת-יתר או תזונת-חסר. על פי ארגון הבריאות העולמי, מדדי צמיחה של הילד בגיל הרך פורסמו לגבי ילדים מתחת גיל שנתיים, ואילו המרכז לבקרת ומניעת מחלות (CDC) באטלנטה גורס שטבלאות צמיחה אמורות לשמש ילדים מעל גיל שנתיים. שתי טבלאות אלה זמינות באתר: http://www.cdc.gov/growthcharts.

    המדדים להגדרה של משקל-יתר או של obesity יחסיים לגיל ולמגדר. בילדים מעל גיל שנתיים מדד מסת הגוף (BMI) האחוזונים של 85th-95th נחשבים כעודף משקל, בעוד ש-BMI באחוזון של 95th ומעלה נחשבים כ-obese.

    למרות שלא קיים קונצנזוס ברור באשר להגדרתו, עלייה מדשדשת במשקל שכרוכה בעיכוב צמיחה (מה שמוגדר כ-FTT או failure to thrive) מוגדרת כסמיכות משקל הילד לאחוזון ה-2th-5th בעקומת הצמיחה לאורך זמן.

    נתונים אלה נכללו בסקירה המעודכנת של Cole ו-Lanham ב-American Family Physician משנת 2011. 

    עקרונות כלליים: 

    דיאטה אמריקנית טיפוסית שילדים רבים שם נחשפים לה, נשלטת על ידי ריכוז קלורי גבוה, ומזון מעובד עתיר בשומנים, נתרן וסוכרים פשוטים. ההנחיות הדיאטתיות לשנים 2015-2020 המומלצות בארה"ב, תומכות בהגבלה של צריכת סוכרים ל-10% לכל היותר מכלל הצריכה הקלורית היומית של מבוגרים, וממליצות על צריכת חלבונים "רזים" (lean proteins), הפחתה בצריכת מוצרי חלב עתירי-שומן, זרעים וגרעיני דגן מלאים, וכמובן ריבוי צריכת פירות וירקות.

    נקדיש להלן מספר שורות להגדרת חלבונים "רזים", שהוזכרו לעיל.  משרד החקלאות האמריקני (USDA) מגדיר בשר רזה ככזה המכיל פחות מ-10 גרם של סך-שומנים, פחות מ-4.5 גרם של שומן רווי, ופחות מ-95 מיליגרם של כולסטרול במנת מזון של 3.5 אונקיות (105 גרם).

    הגדרה אחרת של חלבון "רזה" היא שמנת מזון במשקל אונקיה אחת (כ-30 גרם) תכיל לא יותר מ-1-2 גרם שומן. פריטי מזון צמחי הם מקורות טובים של פחמימות מורכבות, סיבים, ויטמינים ומינרלים המאפשרים לילדים לחוש מְלֵאוּת ושובע לפרקי זמן ארוכים יותר. צריכת מזון צמחי על ידי ילדים, מזוהה עם סיכון מופחת של משקל-יתר בשלבי חיים מתקדמים (Bradlee וחב' ב-Public Health & Nutrition משנת 2010).

    להלן נביא המלצות לדוגמאות של תפריטי ארוחות מאוזנות המתאימות לילדים פעילים גופנית באופן מתון. המלצות אלו מגיעות מהאיגודים האמריקניים לבריאות הציבור המעודכנות לשנת 2017. 

    ________________________________________________________

    ארוחה                   בני שנתיים                                         בני 4 שנים 
    ________________________________________________________

    בוקר                  חצי ספל חלב וחצי ספל דגני בוקר          חצי ספל חלב, חצי ספל של דגני

                            מועשרים בברזל, בננה, חצי פרוסה         בוקר מועשרים בברזל, בננה.

                            של לחם מחיטה מלאה, חצי כפית 

                            חמאה. 

    ארוחת 1000      חצי ספל תות-שדה, חצי ספל מים.          חצי ספל תות-שדה, חצי ספל חלב, חצי

                                                                                   ספל יוגורט

    ארוחת צהרים     חצי ספל חלב, חצי כריך מחיטה              חצי ספל חלב, כריך מחיטה מלאה,

                           מלאה, 30 גרם בשר, גבינה, חסה,           60 גרם בשר, פלח גבינה, עגבנייה

                           רבע ספל ברוקולי מאודה.                      עוגייה משיבולת שועל.

                        

    ארוחת 1600      חצי ספל חלב, חצי תפוח עץ פרוס.          גבינת קוטג' על חצי כריך. 

    ארוחת ערב        חצי ספל חלב, 60 גרם חזה עוף.             חצי ספל חלב, 60 גרם חזה עוף, 

                            שליש ספל פסטה, שמינית ספל               חצי ספל פסטה, רבע ספל אפונה 

                           ברוקולי מאודה.                                     ירוקה מאודה.

     ___________________________________________________________

     

         ההמלצות לצריכה יומית

    __________________________________________

    פריט מזין              בני שנתיים               בני 4 שנים

    __________________________________________

     סידן (מ"ג)                 700                        700

    קלוריות&                     1,000                     1,400

    פחמימות  *                45-65                   45-65  

    שומן *                       30-40                   25-35

    סיבים (גרם)                14                        16-20

    ברזל (מ"ג)                  7                          7

    חלבון *                      5-20                      10-30

    ויטמין  D (יח')            600                        600

    _____________________________________

    * פחמימות, שומן וחלבון מבוטאים כ-% של קילו-קלוריות.

    דיאטות מיוחדות לעידוד הבריאות הפכו פופולריות, אך אינן מומלצות לילדים בגיל הרך, אלא אם כן מדובר בתרחישים רפואיים ספציפיים.

    לדוגמה, דיאטה נטולת-גלוטן יכולה להיות דלה בוויטמינים, ברזל, וסיבים דיאטתיים, כיוון שגרעינים נטולי-גלוטן בדרך כלל אינן מועשרים. אין כל ראייה שדיאטה נטולת-גלוטן הינה תועלתית בילדים ללא מחלת צליאק (Nierengarten ב-Contemporary Pediatrics משנת 2016). בנוסף, דיאטות מיוחדות עלולות להיות יקרות ולפיכך יש המתקשים לעמוד בהן, באופן המונע את צריכת המרכיבים המזינים החיוניים. 

    התרשים למטה עוקב אחר לוח הזמנים של מעבר מדיאטה נוזלית לדיאטה "הבוגרת", ומתבסס על Holt וחב' ב-American Academy of Pediatrics משנת 2017, וכן Kramer ו-Kakuma ב-Cochrane Database Systemic Review משנת 2012, ו-Togias וחב' ב-Annals of Allergy & Asthma Immunology משנת 2017).

     

    הנקה או פורמולה:
    הנקה בלעדית של תינוקות מומלצת ל-6 חודשי החיים הראשונים, על פי האקדמיה  הפדיאטרית האמריקנית (AAP) והאקדמיה האמריקנית של רופאי המשפחה, ואילו ארגון הבריאות העולמי אף ממליץ להתמיד בהנקה עד גיל 24 חודש  ההשלמה עם מזון מוצק יכולה לבוא בחשבון כבר בגיל 4-6 חודשים, כראויה מבחינה התפתחותית. ההוספה של פורמולה מומלצת כאשר ההנקה הולכת ופוחתת או נפסקת לפני גיל 12 חודשים.

    חלב: חלב פרה מספק חומרי תזונה עיקריים, כגון חלבון, סידן וויטמינים A ו-D. מחקרים תצפיתיים תומכים בהמלצה לצרוך 2 מנות של 8 אונקיות (פעמיים 240 מיליליטר) של חלב פרה מדי יום, בילדים עד גיל שנתיים כדי לשמור באופן ראוי על מאגרי ויטמין D וברזל (Maguire וחב' ב-Pediatrics משנת 2013, ו-Greenhill ב-Nat Rev Endocrinol משנת 2013).

    תינוקות גילאי 1-2 שנים, אמורים לשתות חלב מלא ולא להסתפק בחלב דל-שומן (Daniels ו-Hassink ב-Pediatrics משנת 2015).

    למרות ש-AAP תומך בשקילת האפשרות לתת לילדים עד גיל שנתיים שהם בסיכון ל-obesity או מחלה קרדיו-וסקולרית חלב דל שומן, הגישה הנגדית היא שהזנה מוקדמת של האחרונים עלולה בסופו של דבר דווקא להגדיל את הסיכון של Ludwig) obesity ו-Willett ב-JAMA Pediatrics משנת 2013, Beck וחב' ב-Preventive Medicine Report משנת 2017 ו-Vanderhout וחב' ב-American Journal of Clinical Nutrition משנת 2016). 

    אם קיימת העדפה על פני חלב פרה, כדי לשקול שימוש בחלב סויה מועשר שהוא דומה ביותר בהרכבו לחלב פרה. חלופות נוספות כולל חלב אורז, חלב קוקוס, חלב שקדים או חלב קנבוס, אך אלה מכילים פחות חלבון ושומן וויטמין D מאשר חלב פרה ויש אף הכורכים אותם עם קומה נמוכה יותר במבוגרים (Lee וחב' ב-Canadian Medical Association Journal משנת 2014, ו-Morency וחב' ב-American Journal of Clinical Nutrition משנת 2017).         

    נמשיך ונדון בהלצות מזון לתינוקות במאמר ההמשך.

    בברכה, פרופ' בן-עמי סלע.


    08/09/2018
    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.
    לחץ כאן לכתבות נוספות מאת המחבר

    תזונה לילדים בגיל הרך

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות
     
     
     
     
     
     
     
      לחיפוש מתקדם לחץ כאן