בריאות שמלות ערב
בריאות
                 בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | מרפאות מומחי טבעלייף | דף הבית  
בריאות הגבר
| בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   SHOP ON-LINE   |   צור קשר
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית דיאטה ותזונה דיאטה ותזונה כללי הוויכוח עדיין ניטש: מזון חֲלָבִי עתיר שומן או נטול שומן
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     

    הוויכוח עדיין ניטש: מזון חֲלָבִי עתיר שומן או נטול שומן

    בריאות מספר מחקרים עדכניים יותר, מגיעים למסקנה שחלב, גבינה או יוגורט עתירי-שומן, הם בריאים לפחות כמו מוצרי החלב דלי השומן או נטולי השומן, ובעלי מחקרים חדשים אלה תמהים מה הייתה החוכמה במתן העצה להמליץ לאנשים להימנע מצריכת מוצרי חלב עתירי-שומן.
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית

    פרופ' בן-עמי סלע, המכון לכימיה פתולוגית, מרכז רפואי שיבא, תל-השומר; החוג לגנטיקה מולקולארית  וביוכימיה,  פקולטה לרפואה, אוניברסיטת תל-אביב.

    כבר בשנות ה-70, שלטונות הבריאות הפדרליים בארה"ב המליצו לראשונה שכל מבוגר, אך לא ילדים צעירים, ראוי שיעדיף מוצרי חלב עם אחוז שומן נמוך או מוצרי חלב נטולי-שומן, על פני מוצרי חלב עתירי-שומן, כחלק מהשגת המטרה של הפחתה בצריכת קלוריות כמו גם הפחתה בצריכת שומנים רוויים.
    דור לאחר מכן, המכירות בארה"ב של חלב דל-שומן, עלו בפעם הראשונה על אלו של חלב מלא, על פי נתוני האיגוד הבינלאומי של מזון חלבי.
    בשנת 2010 התקנה הידועה כ-
    Healthy Hunger-Free Kids Act  שתוקנה בארה"ב, דרשה שבתי-ספר יקפידו על ההמלצות הדיאטתיות המעודכנות ויחליפו את ההמלצות השרירות לצריכה של מוצרי חלב עתירות-שומן בהמלצות חדשות לפיהן גם ילדים צריכים לצרוך חלב רזה או דל שומן.

    אך מספר מחקרים עדכניים יותר, מגיעים למסקנה שחלב, גבינה או יוגורט עתירי-שומן, הם בריאים לפחות כמו מוצרי החלב דלי השומן או נטולי השומן, ובעלי מחקרים חדשים אלה תמהים מה הייתה החוכמה במתן העצה להמליץ לאנשים להימנע מצריכת מוצרי חלב עתירי-שומן.
    את אי הוודאות בשאלה מה עדיף, מבטא
    Dariush Mozaffarian, הקרדיולוג רב ההשפעה ודיקאן בית הספר לתזונה באוניברסיטת Tufts בבוסטון, הקובע שאין די נתונים להמליץ על מוצרי חלב דלי שומן, אך מנגד אין גם די ראיות להמליץ על צריכת מוצרי חלב עתירי-שומן. "למרות שמוצרי חלב מהווים למעשה 10% מכלל השומנים שאנו מקבלים במזון, בדיאטה אמריקנית ממוצעת. עד כה המלצנו על רמת השומן במוצרי חלב רק בהתבסס על תאוריות", התבטא Mozaffarian, והוא ממשיך: "ממש כמו שהראיות קובעות שלא כל מקורות של שומנים רוויים במזון מן החי, מצמחים ומחלב הם זהים, כך גם אין זהות בתכולת השומנים הרוויים במוצרי החלב עצמם.
    כיוון שגבינה עברה תהליכי התססה, ואילו יוגורט מכיל חיידקים פרוביוטיים, נראה שהם טובים לנו מאשר חלב", ואף על פי כן קובע
    ,Mozaffarian "החוקרים וההמלצות על צריכת מוצרי-חלב נוטים לכרוך את כל אלה בנשימה אחת".

    "זהו תחום מאוד מסובך, כיון שמוצרי חלב אינם מזון הומוגני", קובע Frank Hu, ראש המחלקה לחקר המזון ב-Harvard, "בה במידה שאנשים שונים הם בעלי דפוסי צריכה מאוד שונים של מוצרי חלב". ו-Hu מפרט: "בעוד שהאמריקנים מרבים לבלוס cheeseburgers ופיצות המכילים גבינה, הרי שהאירופים מעדיפים לאכול גבינה לשמה, ולא כתּוֹסֶפֶת לסוגי מזון העשירים בלאו הכי בשומן, בנתרן או בשניהם".

    חילוץ פריטי מידע מתוך מאגר גדול של נתונים על מוצרי חלב:
    רוב הנתונים על ההשפעות הבריאותיות של מוצרי חלב מגיעים ממחקרים תצפיתיים (
    observational).
    אחד המחקרים הגדולים מהם ניתן ללמוד על הקשר בין צריכת מוצרי חלב לבין מחלות קרדיו-וסקולרית (להלן
    CVD) ותמותה, ידוע כמחקר PURE או  Prospective Urban Rural Epidemiology שכלל 136,384 משתתפים בני 35-70 שנה ב-21 מדינות ב-5 יבשות.
    משתתפי המחקר תיעדו בתחילת המחקר בשאלון את צריכת החלב, היוגורט או הגבינות עתירי-השומן או דלי-השומן שלהם. במשך מעקב ממוצע של 9.1 שנים, נרשמו 6,796 פטירות ו-5,855 אירועי
    CVD חמורים כגון התקפי-לב לא קטלניים, שבץ-מוחי או אירועי אי-ספיקת לב בקרב משתתפי המחקר.
    צריכה יומית מוגברת של מוצרי חלב מוגדרת כ-2 מנות ליום, נכרכה עם סכנה מופחתת של תמותה או של אירוע
    CVD משמעותי, בהשוואה לאי-צריכה כלל ועיקר של מוצרי חלב. יחד עם זאת, בעלי המחקר לא מצאו כל קשר משמעותי בין צריכת מוצרי חלב והתקפי-לב, ורק צריכה של חלב או של יוגורט, ולא גבינה או חמאה, הייתה כרוכה משמעותית בהפחתה של תחלואה קרדיו-וסקולרית.

    מוצרי-חלב בריכוז שומן גבוה נמצאו בעלי יכולת הגנה גבוהה יותר מאשר מוצרים עם אחוז שומן נמוך או ללא שומן כלל, כאשר האחרונים אינם נמכרים כלל בחלק מהמדינות שהשתתפו במחקר PURE, כולל הודו ודרום אפריקה. נתונים אחרונים אלה הם על פי Dehghan, אפידמיולוג מאוניברסיטת McMaster בקנדה. לדבריו, במספר מדינות לא צורכים כל יום מוצרי חלב, ובמלזיה לדוגמה אין שותים כלל חלב או אוכלים יוגורט. כתוצאה מהשינויים הניכרים בצריכה יומית של מוצרי-חלב, קבוצת מחקר שלMozaffarian  ביצעו אנליזה של תתי- הקבוצות כדי לקבוע האם הקשר בין צריכה יומית של מוצרי חלב והתוצאים הקליניים, דומים באזורים הגאוגרפיים השונים. במחקר זה לא נכללו אנשים עם CVD ידוע, שהיו מטבע הדברים נוטים יותר לצרוך מוצרי-חלב דלי שומן או נטולי-שומן.

    יחד עם זאת, על פי
    Hu מחקר PURE לא ביצע התאמה למשתנים סוציו-אקונומיים רבים, שיכולים להשפיע על סיכונם של נבדקים אינדיבידואליים לחלות ב-CVD או אף למות. לדוגמה, Hu קובע ש-"במדינות עניות אם יש לך מספיק כסף, אתה מסוגל לקנות בשר, מוצרי-חלב ואף לאכול מזון עתיר-חלבון, ודל בפחמימות המוביל לסטאטוס תזונתי משופר, בהשוואה לאנשים העניים במדינות אלו. במלים אחרות, צריכה של מוצרי-חלב בלבד לא יכולה לקבל את האשראי על תוצאי בריאות משופרים.
    נקודה בעייתית נוספת על פי
    Hu, היא שהקטגוריה הגבוהה ביותר של צריכת מוצרי-חלב במחקר PURE, כללה רק 2 מנות של מוצרי-חלב ביום, שאינה תמונה כללית בדיאטה של אמריקנים, שהרי הנחיות התזונה בארה"ב ממליצות על 3 מנות יומיות של מוצרי-חלב, אם כי ידוע שפחות מ-20% מהאמריקנים ממלאים אחר המלצות אלו (בהתאם לדו"חות של איגודי תזונאוּת שם מהשנים האחרונות). 

    מחקר PURE הסתמך על דיווחים של משתתפיו באשר לצריכת מוצרי-חלב על ידם במהלך השנה האחרונה. אך הדיוק של דיווחים עצמיים אלה אינו גבוה במיוחד, מה גם שהמדווחים אינם תמיד מוּדעים לכמות השומן החלבי אליה נחשפו במגוון סוגי המזון הכולל מאכלים אפויים, רטבים, מאכלים מטוגנים, וצריכת קפה עם חלב. לפיכך, במקום להסתמך על הרגלי המזון של משתתפי המחקר, החוקרים בחנו את הקשר בין סמנים ביולוגים בצירקולציה כגון חומצות שומן הנמצאים במוצרי-חלב, לבין הסיכון ל-CVD ולתמותה בקרב 2,907 מבוגרים בארה"ב מעל גיל 65 שנה שלא סבלו מ-CVD בתחילת המחקר. החוקרים מדדו רמת חומצות שומן בדמם של הנבדקים בתחילת המחקר, וכן 6 שנים ו-13 שנם לאחר מכן.

    במהלך 22 שנים של מעקב, אף לא אחת מחומצות השומן הללו הייתה כרוכה באופן משמעותי עם סך התמותה. אך רמות גבוהות של חומצת שומן אחת, hepatodecanoic acid, נמצאו במתאם הוֹפכי עם CVD ותמותה משבץ מוחי.
    יחד עם זאת, החוקרים שמו ליבם לכל שמרכיבים אחרים של מוצרי חלב כגון חלבונים,
    lactose ומינרלים, יכולים לערפל את הנתונים של hepatodecanoic acid. Mozaffarian ו-Hu חברו יחד במחקר שנערך לאחרונה שבחן את הקשר בין 3 חומצות שומן המייצגות באופן חלקי צריכה של מוצרי-חלב, לבין הסיכון לסוכרת type 2.
    באנליזה של 16 מחקרים פרוספקטיביים שכללו בסך הכול 63,682 מבוגרים שלא סבלו מסוכרת בבסיס המחקר, רמות מוגברות יותר של 3 חומצות אלה, היו כרוכות בסיכון מופחת ללקות בסוכרת
    type 2.  
    אך
    Hu עצמו מודה שהשימוש בסמנים דוגמת חומצות שומן הוא בעל מגבלות, שכן חלק מחומצות אלו מיוצרות בגוף באופן אנדוגני, ואינן מייצגות קליטתן ממוצרי החלב. בנוסף, אדם השותה מדי יום 3 כוסות של חלב דל-שומן, יכול להיות בעל רמות גבוהות יותר של חומצות שומן ממקור החלב מאשר אדם ששתה רק כוס חלב עתירת שומן אחת ליום. 

    Kratz מהמחלקה לבריאות הציבור באוניברסיטה של Washington, בשיתוף עם המכון Fred Hutchinson לחקר הסרטן בסיאטל, גייסו 75 איש ואשה למחקר שהחל במחצית אוקטובר 2018, כאשר כולם מאובחנים עם תסמונת מטבולית.
    שבעים ושניים מתוכם השלימו תקופה של 4 שבועות של "התנקות", בה הם קבלו את האפשרות לצרוך רק 3 מנות של חלב דל-שומן בשבוע, לפני תחילת הניסוי. לאחר פרק "התנקות" זה, המשתתפים בניסוי חולקו באופן אקראי ל-3 קבוצות למשך 12 שבועות.
    קבוצה אחת התבקשה לצרוך עד 3 מנות של חלב דל-שומן בשבוע, קבוצה שנייה התבקשה לצרוך 3.3 מנות יומיות של מוצרי חלב דלי-שומן, וקבוצה שלישית התבקשה לצרוך 3.3 מנות יומיות של מוצרי-חלב עתירי שומן. בנוסף, הצטוו משתתפי המחקר להמשיך באכילת תפריטי המזון המקובלים עליהם במינון הרגיל, פרט כמובן למוצרי החלב אותם הצטוו לצרוך על פי המינונים שנקבעו להם. מטרת מחקר זה הייתה להיווכח כיצד מינונים שונים של מוצרי חלב משפיעים על רמת הסוכר בדם, ומהי השפעתם על הוויסות של מדדי הבריאות הקרדיו-מטבוליים. תוצאות מחקר זה יתפרסמו בקרוב.  

    אחת הסיבות בגללן אנשים בדרך כלל מעדיפים לצרוך חלב, יוגורט או גבינות דלי-שומן או נטולי-שומן, היא ההנחה שאלה לא יגרמו להם עלייה במשקל או עלייה בליפידים בדמם. אך למעשה מוצרי-חלב עתירי שומן הם מקורות עשירים באלמנטים תזונתיים חשובים, Kratz טוען שלמעשה הנתונים מראים שצריכת מוצרי-חלב עתירי שומן לא גרמו להעלאה במשקל, תרמו לתסמונת המטבולית או תרמו למחלת לב.
    למעשה, טוען
    Kratz, שבמחקרים תצפיתיים רבים נוכחו לדעת שצריכת מוצרי-חלב עתירי שומן תרמו באופן המועט ביותר לעלייה במשקל. לפי חוקר זה, צריכת מוצרי-חלב דלי שומן מותירים את הסועד עם תחושת מלאוּת מופחתת, ואז הם מבקשים לשבור את רעבונם בצריכת פריטי מזון אחרים דוגמת חטיפים שונים "ובלתי בריאים".

    נראה עם זאת, שהוויכוח בעד או נגד צריכת מוצרי חלב עתירי שומן לא תם. ומעבר לכך, תמיד נזכור שמוצרי חלב מהווים רק חלק קטן בדיאטה השגרתית שלנו, וכמו שמדגיש Hu, הדיאטה הים-תיכונית בה יש עדיפות לפירות ולירקות, היא עדיין הדיאטה המומלצת משיקולי בריאות ואנינות טעם.  

    בברכה, פרופ' בן- עמי סלע.


    26/01/2019
    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.
    לחץ כאן לכתבות נוספות מאת המחבר

    מזון חֲלָבִי עתיר שומן או נטול שומן

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות
     
     
     
     
     
     
     
      לחיפוש מתקדם לחץ כאן